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下面附上一則新聞讓大家了解時事
每年1萬2千人死於肺炎...不能靠打疫苗而是這4件事才是預防關鍵
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肺炎在2016年成為國人十大死因的第三位，僅次於惡性腫瘤與心臟疾病，該如何預防？（圖片來源／acworks@photoAC）
肺炎在2016年成為國人十大死因的第三位，僅次於惡性腫瘤與心臟疾病，但肺炎上升的速度卻是在2016的十大死因中最快的，而2017年的國人十大死因，肺炎依舊蟬聯第3名，1年造成1萬2千多名病人死亡。
一般的情況下，細菌性肺炎的標準治療是使用抗生素，可是肺炎一旦惡化，經常會伴隨呼吸衰竭與敗血症，病人常會需要插管接呼吸器或因休克轉入加護病房，如果病情嚴重導致恢復時間延長，一些較虛弱的病人像是長期有慢性阻塞性肺病的病人或是老年人，可能因此變成慢性呼吸衰竭，需要更長的時間或甚至無法脫離呼吸器，此時醫師就會建議接受氣切手術以換取之後舒適的照顧。
打疫苗真的有效嗎？
造成肺炎的病原菌，即便在今日醫療進步的時代，也只有約一半的病人可以找出真正致病的病菌，同樣是肺炎這個診斷，病人的嚴重性可以從在門診服用口服藥即可治癒，到進加護病房用了全部的維生醫療而仍有生命危險，變化性非常大，因為有上述的理由，如果可以的話，最好是不要得肺炎，所謂預防重於治療，所以有了疫苗。
會造成嚴重肺炎的病毒，除了2004年的SARS，最常見的就是流感，台灣最近一次比較嚴重的流行，是在2015-2016年的冬天，也造成了約300多人的死亡，因為病毒的變異性較高，所以流感疫苗需要每年接種以對應病毒的突變，政府每年都會提供公費的3價疫苗給風險比較大的族群接種，也會有少量的自費4價疫苗可以選擇。
在細菌的方面，目前只有排名第一，約占全部致病菌3成的肺炎鏈球菌有疫苗可以打，目前有23價的多醣體疫苗，公費支付超過75歲的老年人施打，某些地方政府在財政充盈時會開放至超過65歲即可施打，另外有自費的13價結合型疫苗，這兩種疫苗都能提供較長的保護時間，不像流感疫苗必須每年注射，但若65歲前接種過第一次23價疫苗，在間隔超過五年且超過65歲之後，可以考慮接種第二次23價疫苗，如果經濟狀況無虞，2種疫苗都注射能提供最完善的保護，只是2種疫苗的注射時間必須間隔1年以上。
按照疾病管制署的建議，除了老人，有特殊健康問題的人如酗酒、慢性心臟或肺部疾病、腎功能衰竭、糖尿病、癌症、沒有脾臟、長期服用類固醇或是接受化學治療、放射線治療的人，是應該考慮接種疫苗的族群。
如何預防肺炎？
均衡的營養、規則的運動習慣，正常的作息及不要抽菸是維持健康的不二法門，捨本逐末以為打了疫苗就百毒不侵是錯誤的認知，疫苗沒有辦法完全避免肺炎的發生，但降低發生的機會尤其在身體狀況不好的病人，仍然是很重要的，如果關於肺炎相關疫苗仍有任何問題，歡迎前往胸腔，感染或家醫科門診詢問。
醫師小檔案_賴君宇
現任：新光醫院胸腔內科主治醫師
學經歷：高雄醫學大學醫學系畢業、重症醫學部內科加護病房專責醫師、新光醫院內科加護病房專責醫師、新光醫院胸腔內科臨床研究員
專長：一般胸腔內科與重症醫學、肺結核、肺部感染症、氣喘、慢性阻塞性肺病
原文作者為新光醫院胸腔內科 賴君宇醫師，本文轉載自第325期《新光醫訊》
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核二今啟動助備轉 新北市提醒核安
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【台灣醒報記者譚有勝台北報導】核二2號機再啟，夏季電力不再吃緊！經過多日的審核後，原能會5日同意核二啟動申請，並完成防範跳機事故的改善措施。台電發言人徐造華則指出，核二需要一週的時間才能滿載，裝置容量為98.5萬瓩，若順利併聯發電，備轉容量率將上升2.7%，有望解決夏季電力燃眉之急的問題。新北市市長朱立倫也指出，台電必須嚴格監督核能安全，也要積極處理核廢料，以免引起民眾恐慌。
核二2號機自3月再啟跳機後，原能會多次召開審查會議，要求台電補件申請啟動，最終與5日發函同意台電啟動申請。核二2號機的裝電力裝置容量為98.5萬瓩，若順利併聯發電，約能讓備轉容量率上升2.7%，有望解決夏季電力吃緊的問題。
原能會指出，他們於於4月9日接獲台電依「核子反應器設施停止運轉後再啟動管制辦法」提出核二廠2號機3月28日機組急停後啟動申請後，邀請六位專家學者與原能會人員組成專案審查小組，歷經5次審查會議及2次現場視察， 相關單位嚴謹審查台電所提綜合檢討報告，確認台電已查明肇因，並完成防範再發生的改善措施，再經原能會確認核二廠2號機現場狀態符合啟動要求後，於5日同意核二廠2號機組再啟動運轉。
原能會要求，台電必須建立機組啟動過程各階段重要測試及作業項目的查核清單，並且加強品質稽查。原能會也將增派視察員，現場查核機組升載期間的關鍵步驟執行情形，以及相關安全系統功能測試作業，確保機組運轉安全。
台電發言徐造華表示，若歲修後的機組順利歸隊，備轉容量率可達6%以上，夏季供電無虞，也可以脫離將供電等號從橘燈改為黃燈。但核二啟動仍需要一定的時間才可加入併聯發電，預計需要一週的時間，才會見到成效。
然而，新北市市長朱立倫認為，核二急停後再次發現應改善措施及強化安全尚有3、40個問題，當初審核時，為何沒有落實辦理各項審查工作？他呼籲，台電必須謹慎面對每個環節，確保安全無虞，並強化資訊公開。
另外，朱立倫也請原能會必嚴格把關。他重申，核二廠2號再啟雖可紓解電量供應上的燃眉之急，但核燃料處置問題以及我國整體電力供應之規劃，才是我國核能議題最需要被關心與重視的問題，台電及中央政府，應該務實檢討整體能源規劃、積極尋找核廢料的解決之道。
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