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下面附上一則新聞讓大家了解時事
同志導演父子3人均因心臟病猝死 家族病史真的這麼可怕嗎?
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51歲知名同志導演陳俊志這個月(12月)10日因心因性休克(高血壓心臟病併衰竭)病逝,令各界悲痛扼腕。其實陳俊志的父親和親弟弟相繼在3年前和今年10月因心肌梗塞過世,父子3人都死於心臟疾病,教人不勝唏噓之餘,也不得不留意家族史對於疾病罹患的關聯性。
不只是陳俊志,已故藝人馬兆駿當年也因心臟病發,走得突然,而他的父親也是因為心肌梗塞過世,二哥馬兆驊則曾因血管阻塞,放了3支心臟支架。
遺傳本身就是心臟病無法改變的危險因子。資深廣告人孫大偉有高血壓和心臟病家族史,他的四哥在49歲因心肌梗塞去世,他自己則在參加鐵人三項比賽半途心肌梗塞發作,裝了4根血管支架,爾後在2010年因腦中風病逝。
除了心臟病,還有許多疾病在進行衛教時常告誡人們留意是否有家族病史,包括高血壓、高血脂、糖尿病等,其中更少不了令人聞之色變的癌症,尤其近來不少名人相繼死於癌症,嚴凱泰和安迪的食道癌、劉駿耀的胰臟癌,余天和林沖也正和攝護腺癌搏鬥中。究竟家族史在疾病罹患的風險中扮演什麼角色?
(停經前的乳癌已被證實和家族遺傳有高度關聯。圖片來源:康健雜誌)
有停經前乳癌、心臟病猝死家族史 相同疾病風險高出2倍
至於那些疾病容易受到家族史的影響?季匡華表示,停經前的乳癌是目前證實和家族遺傳有高度關聯的疾病,比一般人罹患的風險高出2.5倍~3倍。
季醫師表示,以重大疾病癌症來說,通常罹患風險要高出2倍以上才會被視為和某因子具高度關聯性。以大腸癌來說,雖然也被認為和家族史有關,但風險大約高出1倍多,不到2倍;子宮內膜癌、胰臟癌、鼻咽癌也可以看到和家族史有些微關聯性,但並不明顯。
至於常見的高血壓、糖尿病,統計顯示,有家族史的人罹患相同疾病的機率大約高出2~3成,頂多不到4成,尚難斷定和基因遺傳有顯著關聯。但值得留意的是,「心臟病雖然不是癌症,但如果家族中有人因急性心臟病發猝死,下一代發生同樣疾病的風險也會高出2倍之多。」季匡華說。
王正旭表示,有些家族的基因可能對於血脂肪、身體有害物質的代謝能力較差,血管容易暴露在膽固醇或三酸甘油脂中,受到低密度脂蛋白的影響較大;也可能本身血管容易受損,加上修復能力不佳,導致這樣的基因遺傳到下一代。
但也無法排除生活習慣的影響。隨著飲食西化,家族生活型態類似,環境的影響可能超過基因的決定性。既然基因難以避免,王醫師建議,如果已經知道自己是高風險族群,積極的做法就是從生活行為上調整,降低罹病的機率。
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時力批托育 倉促上路恐成災難
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【台灣醒報記者陳睿仁台北報導】「沒有符合使用者需求的政策,將會變成災難政策!」時代力量黨團2日召開記者會批評,行政院強行推動托育政策。時代力量秘書長陳惠敏表示,政府提供的托育中心資訊不夠充足、且中央地方溝通不足,導致地方基層、家長和業者都不清楚政策內容,因此立意雖好,年輕父母卻「看得到用不到」。
陳惠敏表示,行政院強行推準公共化托育政策,卻未提供足夠的資訊給年輕父母。「目前雖然有全國教保資訊網,但資料並不齊全,因此儘管年輕爸媽有能力搜尋托育中心的資料,卻無法找到他們需要的資料。」時代力量市議員參選人吳佩芸補充,網站應讓家長將小孩送往托育中心之前,就能先了解此中心的相關資訊。
另一位市議員參選人林于凱以親身經歷為例說,他幾天前曾向高雄市教育局詢問準公共化托育政策相關問題,對方卻回答自己也不清楚。林于凱強調,行政院上月26日甫通過準公共化托育政策,本月1日就要實施,政策倉促上路會導致溝通衝突,「連地方基層承辦人員都不了解政策內容,更遑論家長。」
身為家長的時代力量市議員參選人吳韋達表示,政府政策雖說立意良善,卻因為急於推行而忽略掉地方實施政策時的困難。他以一般雙薪家庭為例,雙薪家庭必須在上班前將小孩送往托育中心,因此接送時間和托育中心地點往往是考量因素。政府雖然撒錢補助卻沒有完善配套措施,無法完全解決問題。
陳惠敏補充,政府目前態度是中央決定政策,地方再設法配合政策,這樣導致地方基層人員疲於配合中央,無法有效解決地方問題。陳惠敏建議,最好的方法應由地方先進行充分的討論,再交由中央制定策略。
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